Como todas las cuestiones de la vida, la situación actual de la Sanidad Madrileña, en cuanto afectada por el proceso de “Reorganización” decretado el 27 de octubre de 2022, debemos valorarla teniendo en cuenta los diferentes puntos de vista de los protagonistas implicados:
PACIENTES
Los pacientes de los antiguos SUAP ( Servicio de Urgencia de Atención Primaria urbanos), comprueban día tras día que sus dispositivos, aunque han sido abiertos tras el cierre de 3 años por la Pandemia, han perdido su principal funcionalidad, ya que casi nunca cuentan con la seguridad de tener en ellos un equipo completo con un médico, que pueda diagnosticarles y pautar el tratamiento a aplicar en cada situación, sin necesidad de valoración en la urgencia hospitalaria si no es necesario.
- Los pacientes de los antiguos SAR (Servicio de Atención Rural), han visto muy mermada la capacidad de sus dispositivos (ahora faltan médicos donde antes no faltaron nunca), al haber sido repartidos su profesionales por otros dispositivos, para al final no dar servicio
suficiente a ninguno de ellos, por lo que han de peregrinar de dispositivo en dispositivo, a la búsqueda de médico… o recurrir para cosas relativamente menores a la urgencia hospitalaria. - En la urgencia hospitalaria, han aumentado los tiempos de espera para ser atendidos debido al incremento de demanda en situaciones clínicas que no deberían haber llegado hasta ellas, los ingresos se retrasan más, los profesionales que las atienden están mas frustrados y agotados, lo que pone en peligro la seguridad del paciente.
- Se ven afectados por los enormes retrasos en conseguir sus citas con el médico de Familia y Pediatra de Atención Primaria (en el caso de que no sean del millón de madrileños que carecen de profesional asignado).
- Se sienten peor atendidos por sus profesionales de referencia, debido a la sobrecarga y el escaso tiempo que estos tienen disponible en cada consulta.
- Han empeorado su salud e incluso se han llegado a perder vidas por el retraso en la asistencia secundario a la situación.
- Valoran de forma mucho más negativa el Servicio sanitario Público.
ADMINISTRACION SANITARIA DE LA C. MADRID
Ha conseguido parcialmente su objetivo de cubrir los dispositivos de urgencias Extra-hospitalarias sin aumentar la dotación de personal y sin ningún esfuerzo económico “aparente” (al final la realidad es tozuda y se impone a las cifras frías sobre un papel).
- Ha vivido los dos años más difíciles en la Sanidad Pública Madrileña, con diversas huelgas de profesionales de todos los niveles, que han evidenciado los muchos fallos de organización y gestión.
- Ha sufrido tres grandes manifestaciones de población en las calles de Madrid, las más multitudinarias que se habían visto desde las de 2012, en apoyo a la Sanidad Pública.
- Ha tenido que incrementar los incentivos de todo tipo (económicos y laborales), aún insuficiente a todas luces… en todo el sistema, para no perder aún más profesionales, sobre todo en la Atención Primaria y las Urgencias Extra-hospitalarias, debido a la sobresaturación de las consultas por falta de recursos humanos, y al maltrato que se les ha
dado a todos los niveles. - Tienen cada vez mas dificultades para cubrir las guardias Extra- hospitalarias y algunas consultas de los llamados Centros de Salud Caídos, a pesar de los incentivos.
- Tienen que afrontar y defenderse de multitud de demandas judiciales, colectivas e individuales, contra el despropósito del procedimiento por el que se realizó la citada reorganización, y de las cuales ya ha salido la primera sentencia (aun recurrible) en favor de un profesional, por no ser ese procedimiento ajustado a derecho, y conculcar la ley vigente.
- Se avecinan muchas otras…
PROFESIONALES
Atención primaria: han visto como la única forma de revertir la insuficiencia crónica de personal en los Centros de Salud, las inmensas demandas y las enormes listas de espera para citarse, pasaba por tener que afrontar (con importantes perdidas económicas), una prolongada huelga de casi 5 meses, hasta que la administración recapacitaba y comprometía una serie de medidas (aunque insuficientes, y no todas bien desarrolladas aún) para disminuir la fuga de profesionales…
- Pediatras de Atención Primaria : implicados en esa misma huelga por los mismos motivos, y que progresivamente van viendo como los nuevos especialistas formados vía MIR, rechazan las plazas vacantes en Pediatría de Atención Primaria debido a la complicada situación, que les obliga a atender a los pacientes de varias consultas a la vez.
- Urgencia Hospitalaria: han visto aún más incrementado el número de pacientes a atender, debido en gran parte a la falta de equipos completos en las Urgencias Extra-hospitalarias y las demoras en conseguir cita en Atención Primaria, lo que ha hecho que más pacientes acudan al hospital por cuadros clínicos que antes de la reorganización se resolvían en esos niveles.
- Hospitales: han visto saturados sus servicios de Urgencias, problemas en la gestión de los ingresos, retrasos en las listas de espera de los especialistas porque la falta de tiempo en las consultas de Primaria, empeora los ratios de pruebas y derivaciones especializadas solicitadas desde este nivel, etc…
- Urgencias Extra-hospitalarias: los profesionales: han visto destruidos su equipos cohesionados, que funcionaban perfectamente antes de esa fecha; han perdido compañeros que han salido huyendo del maltrato; se tienen que enfrentar a la constante falta de profesionales médicos en las guardias, lo que genera una incertidumbre y
ansiedad constante, ante las posibles situaciones vitales de los pacientes; han sufrido problemas de salud importantes , físicos y mentales (gran parte han necesitado y aun necesitan ayuda psicológica) como consecuencia de lo anterior; han visto gravemente perjudicada su conciliación familiar; han perdido sus plazas en propiedad (ganadas tras una durísima oposición), viendo cómo después…éstas mismas plazas se ofertaban a otros profesionales con menos experiencia y puntuación que ellos; se han visto desplazados a grandes distancias de sus domicilios aumentando sus tiempos de desplazamiento y el riesgo en carretera; se les ha complicado la tarea de organización de las planillas anuales, debido a la puesta en marcha de un sistema informático de gestión de origen hospitalario, con importantes fallos para adaptarse a la Urgencia Extra-hospitalaria; han tenido que embarcarse en demandas judiciales colectivas y particulares, por la “presunta ilegalidad” del procedimiento que se puso en marcha para hacer esa reestructuración, sin la aprobación de los representantes de los trabajadores en Mesa Sectorial, y sin causa legal justificada.Demandas que ya han empezado a resolverse (hace unos días se produjo la primera sentencia por demanda individual) a favor de los profesionales, considerando el tribunal competente, que el procedimiento no se ajusta a derecho (ahora falta que esta sea una sentencia firme).
En resumen, este proceso de supuesta “REORGANIZACIÓN”, del que se cumplen dos años
este 27 de Octubre de 2024, ¿A QUIEN HA BENEFICIADO?
NOS TOCA A TODAS LAS PARTES HACER UNA PROFUNDA REFLEXIÓN, Y PONERNOS A
TRABAJAR JUNTOS PARA VOLVER A TENER LA URGENCIA EXTRA-HOSPITALARIA Y LA
SANIDAD PÚBLICA QUE TODOS: PACIENTES, ADMINISTRACION Y PROFESIONALES,
NOS MERECEMOS…